Мерцательная аритмия (синоним — фибрилляция предсердий) является одним из самых распространенных видов нарушения сердечного ритма, особенно в пожилом возрасте. При этом виде аритмии возникает характерное нарушение электрической активности в сердечной мышцы в результате чего работа всего сердца становится не ритмичной. Предсердия сердца утрачивают способность работать координировано, отдельные его волокна сокращаются хаотично и ввиду чего опорожнение предсердий происходит лишь частично, создавая благоприятные условия для зарождения в них мелких тромбов. Эти мелкие тромбы или эмболы, разносятся кровотоком по всему телу и способны повреждать любой орган в частности, стать причиной инсульта.
Предсердия при мерцательной аритмии сокращаются с частотой 400-600 в минуту, именно поэтому их работа становится не эффективной. Тем не менее желудочки сердца все же получают кровь, как пассивно (самотеком), так и за счет отрицательного давления (всасывания) создаваемого самими желудочками. Поэтому мерцательная аритмия обычно особо не сказывается на уровне артериального давления и кровоснабжении органов, ведь желудочки сердца продолжают работать в обычном режиме.
Электрический шторм из предсердий время от времени достигает желудочков и заставляет их работать с высокой частотой, при этом пульс может достигать 180-220 ударов в минуту, что угнетает сократительную функцию сердца и со временем может приводить к развитию симптомов сердечной недостаточности: слабость, одышка и отечность ног. В крайних случаях аритмия может вызвать даже отек лёгких являющийся признаком острой сердечной недостаточности.
Слишком высокий пульс может приводить к нарушению кровоснабжения различных органов, наиболее чувствительным их которых является головной мозг. Обычно пациенты испытывают головокружение, тем не менее, потеря сознания является редким симптомом. Чаще всего обморок возникает в момент, когда аритмия внезапно прекращается, а сердце, находящееся в «оглушенном состоянии», еще не способно вырабатывать собственные электрические импульсы. Как следствие, возникает пауза длительностью в несколько секунд, которая с легкостью может вызвать обморок.
Подытожив вышесказанное можно выделить основные проблемы, возникающие при мерцательной аритмии:
- Тромбы в сердце повышающие риск инсульта.
- Недостаточное кровоснабжение главного мозга, вплоть до потери сознания.
- Развитие острой или хронической сердечной недостаточности.
Именно на профилактику и устранение этих проблем концентрируется внимание врачей и их пациентов.
